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商洛一男子煤气中毒身亡,平安保险质疑死因拒绝赔偿

2021年11月12日70百度已收录

人身意外保险就是为防止发生意外而买的人身保险,人如果非正常死亡,按照保险合同即可获得保额赔偿。但保险公司质疑逝者身亡原因拒绝理赔,遇到这样的事情该怎么办呢?

商洛一男子煤气中毒身亡,平安保险质疑死因拒绝赔偿 第1张

逝者家属:死因证明齐全保险公司不认

家属起诉保险公司拒绝调解

7月19日,家住商洛市商州区的杨先生向华商报-二三里资讯反映称,杨先生的亲人杨某民在2019年11月29日因煤气中毒身亡,死者生前在中国平安人寿保险股份有限公司商洛中心支公司购买了多个保险,有寿险和意外险等。

7月20日,记者与杨先生见面沟通。据了解,当杨某民去世后,家属便携带居民死亡医学证明、商洛市中心医院鉴定死因证明、商洛市公安局商州分局城关派出所非正常死亡情况说明、户口注销证明、商州区城关街道办事处东街社区出具介绍信等材料前往平安保险公司进行理赔。

商洛一男子煤气中毒身亡,平安保险质疑死因拒绝赔偿 第2张

“但去了之后保险公司质疑逝者的死因,因此拒绝赔偿,并对行政部门提出的死因鉴定证明不认可,提出了拒赔通知书。无奈之下我代表保险受益人(原告)杨某钰(死者妻子)向商洛市商州区人民法院提起诉讼。首先针对其中一个叫智胜人生的保险项目起诉保险公司,平安保险应诉,2020年9月21日法院判决,由平安保险商洛中心支公司向保险受益人杨某钰支付保险金98500元,在判决之日起5日内支付。”

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杨先生对记者说,平安保险公司不服本判决,上诉于商洛市中级人民法院。随后他取得当事人杨某钰的同意应诉,目前由商洛市中级人民法院进行终审。

杨先生表示,从起诉至商洛市中级人民法院至今七八个月了,法院还未判决,每次催促法院,法官称在调解中,但杨先生及原告杨某钰都称拒绝调解,以法院判决为准。同时也多次要求律师向法院转达原告意见,但法院依旧未进行判决,并称需原告杨某钰亲自向法院说明不同意调解一事。

平安保险公司商洛中心支公司:

由省公司与法院沟通

一切以法院判决为准

随后记者与平安保险公司商洛中心支公司查姓工作人员取得联系,查先生称,目前该事由平安保险公司陕西分公司负责,至于调解一事,需分公司和法院沟通,具体的他会督促沟通进程。

当记者问到,此事最终该如何处理?查先生称最终还是以法院的判决为准,详细内容可向省公司咨询。记者提出通过电话与分公司联系,查先生表示7月21日请示领导后给予记者回复结果。

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银保监商洛监管分局:具体事宜由法院判决

记者随杨先生赶往中国银行保险监督管理委员会商洛监管分局,向一名李姓工作人员反映。他称,此事目前法院已经介入,具体则由法院的判决为准。至于杨某民原购买的其他保单赔偿事宜,随后会督促平安保险公司进行处理。

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商洛市中级人民法院:

此案复杂保额巨大需再调查

由当事人提出拒绝调解声明

7月20日上午,记者随杨先生来到商洛市中级人民法院,但并未见到负责该案件的姚姓法官,双方只是通过电话沟通。电话里姚法官称,因为此事案情较为复杂,保额巨大,所以目前还在调解中。

杨先生对姚法官说,目前他及当事人杨某钰拒绝调解,要求法院尽快判决此事,因为调解期限过程,法院也未曾出示相关的声明文件。

姚姓法官表示,此事需由当事人与之沟通,并由当事人提出拒绝调解声明,同时表示他没有收到律师所转达当事人意见的拒绝调解通知。

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对此,杨先生表示,事发2年了,此事对杨某钰打击很大,由于杨某钰年纪大了,出行不便因此委托他进行应诉。如若法院依旧要求杨某钰当面说明,他将即刻带律师和杨某钰面见法官。他认为当事人已经拒绝调解,法院就应按照程序进行终审判决。

华商报记者 陈永辉 编辑 薛创宇

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