Skip to main content
 首页 » 五险一金 » 生育保险

3分钟看懂生育险,不会报销你就亏大啦!你关心的问题都在里面

  生育保险(以下简称生育险)是国家对怀孕、分娩女同胞们的一项特殊福利,只要企业合规缴纳,准妈妈们就可以享受生育险优厚待遇:带薪产假、生育医疗费报销。

  如此吸引人的福利,许多人却不知道该怎么用!生育保险十问十答,你关心的问题都在里面!

  当然,关于男性参加生育险是否可以报销,下文中也有提及,咱们来逐一解读生育保险:

  这么好的福利待遇,我们需要缴纳多少生育保险费呢?

  

3分钟看懂生育险,不会报销你就亏大啦!你关心的问题都在里面 第1张


  生育险是社保五险之一,按照国家规定,由单位缴纳保险费,员工个人不用掏钱 !

  自己不花钱,免费享待遇,那什么情况可以申领待遇呢?

  申领生育险时,首先要符合国家计划生育政策,其次用人单位已为职工缴纳一定时间的保险,各城市对社保缴纳的月数要求不同,详见下图:

  

3分钟看懂生育险,不会报销你就亏大啦!你关心的问题都在里面 第2张


  在此为大家收集了六个地区的情况,请对号入座哦!

  生育险有哪些福利待遇呢?

  

3分钟看懂生育险,不会报销你就亏大啦!你关心的问题都在里面 第3张


  总得来说,生育险待遇分为生育医疗待遇和生育津贴。

  1)生育医疗待遇包括女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等。

  2)生育津贴,简单来说,就是女职工产假期间的工资,由生育险基金支付。

  生育医疗待遇可报销多少钱?

  生育医疗费的报销分为两种形式:

  

3分钟看懂生育险,不会报销你就亏大啦!你关心的问题都在里面 第4张


  生育医疗费的报销形式

  一般来说,如果不使用报销范围之外的药品,生孩子的花销并不多,没那么“烧钱”呦。

  生育津贴能领多少钱呢?

  生育津贴=当月本单位人均缴费工资÷30×产假天数。

  正常情况下,女职工的基础产假是128天,如果是剖腹产,增加15天;多生育一个婴儿,增加15天,生育津贴中产假天数的确定是依据社保缴纳地政策确定的,各地区略有不同。

  用天津地区举例:假设单位当月人均缴费工资是10000元,如果顺产,那么可以领到10000÷30×128≈42667元;如果是剖腹产,就是产假再加15天,那么可以领到10000÷30×(128+15)≈47667元。

  是不是被这些数字惊到啦,生孩子可是件“幸福”的事情呦!

  如何申领待遇呢?

  一般来说,职工需要提供身份证、社保卡原件或复印件,《生育服务证》、《婴儿出生证明》、出院小结、费用明细等材料原件或复印件,到所在单位进行申报,如果异地生育、流产等情况,需提供材料更多。

  如果不在社保所在地生育,该从哪里报销呢?

  在哪里交的生育险,就在哪里报销。有些女职工会选择在工作地或老家生产,方便家里人照顾,这种情况也是可以报销的,不过一定记得要办理异地生育备案登记,否则就无法报销了,损失可不小呐。

  如果在非定点医院生产,可以报销吗?

  在非定点医院生产(私人医院),生育医疗费是不能报销的,但是生育津贴依然可以领取。

  如果我们夫妻,只有一方参加了生育保险怎么办?

  如果是女方参加了生育险,生育医疗待遇和生育津贴都不变;如果只有男方参加了生育险,就要依据地区政策报销了,详见下图:

  

3分钟看懂生育险,不会报销你就亏大啦!你关心的问题都在里面 第5张


  六个地区的男方生育险报销政策

  当然啦,这是目前收集到的相关政策,且我国各地的生育险政策是自行制定的,没有国家层面统一的执行政策,所以各个地方可能略有出入哦,政策也时更时新,如果需要更加细致的了解,建议拨打12333咨询当地劳动保障中心。

  许多地区生育保险和医疗保险合并了,报销金额和保障是否会降低呢?

  

3分钟看懂生育险,不会报销你就亏大啦!你关心的问题都在里面 第6张


  此次生育险并入医疗保险并非意味着“生育保险”消失,而是合并同类项,参加医疗保险就相当于参加了生育险,缴费金额不变,还是企业承担费用,但参保过程及支付结算等方面进一步简化,方便老百姓呐。值得一提的是,两个险种合并以后,自由职业者也能享受生育险带来的福利啦。

  

3分钟看懂生育险,不会报销你就亏大啦!你关心的问题都在里面 第7张


  孕育是一场最美的修行,犹如美丽的诗在轻诵,犹如甘甜的水在浇灌,激动伴随着紧张,兴奋伴随着喜悦。成长的路上,愿每个妈妈被时光厚待,在岁月中历久弥新。


评论列表暂无评论
发表评论
微信