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记一次真实的理赔经历:400元的小投入换来13万元的大赔偿

  我的第一个保险理赔案例是发生在我亲人身上,也因为这次理赔改变了我身边亲朋好友对保险的看法和态度,我也变得比较有底气去跟他们介绍保险,下面我就具体讲讲这次的理赔经过。

  过年回老公家过年,闲聊的过程中发现老公的叔叔和婶婶是做卖菜生意的,每天要很早起来开车去菜市场进新鲜的蔬菜回来卖,这份工作起早贪黑再加上需要开车,我就跟他们提了下,建议叔叔和婶婶各自购买一份意外险,当时叔叔和婶婶说自己有新农合,而且也不是很相信保险就没买,我也不是很在意,确实现在很多人对于保险还是有很大偏见的。

  但是过后叔叔和婶婶的儿子,微信找我说想给两位老人买意外险,毕竟钱不多,也是买份心安,但是嘱咐我不要跟两位老人提买保险的事情。我也答应了,这件事到这也就结束了。

  结果真心不凑巧,过完年后,一次清晨四点多叔叔和婶婶去进菜途中发生了车祸,跟一个私家车撞到一起了,叔叔还算好,受伤不严重,但是婶婶就很严重了。后面经过住院治疗,确诊婶婶的手臂出现伤残,根据国家伤残鉴定部门确诊为9级伤残,以后手都不能再敢重活了。同时婶婶也因为这次受伤在医院住了1个月才出院,前后花费了7万多医疗费。

  出现了,叔叔儿子第一时间就联系我了,我帮他梳理了一下保险的理赔,首先婶婶是被小轿车撞伤的,那么小轿车车主需要赔钱,再来是婶婶这个属于交通意外事故符合我给她买的意外险理赔要求,所以婶婶是可以得到两份保险的赔偿。

  车险跟婶婶自己的意外险是不搭嘎的,所以婶婶出院后我先帮婶婶进行了意外险的理赔。

  

记一次真实的理赔经历:400元的小投入换来13万元的大赔偿 第1张


  婶婶购买的是保费400元,保额30万的综合意外险,具体保障内容如下:

  意外伤害身故、伤残30万

  航空意外身故、伤残60万

  火车(含地铁、轻轨)意外伤害身故、伤残20万

  轮船(含客船)意外身故、伤残20万

  汽车(含有轨电车)意外伤害身故、伤残20万

  驾乘人员意外伤害身故、伤残20万

  意外医疗(100%赔付,不限社保用药)3万

  第一,婶婶住院花费了7万元,但是本次意外险意外医疗限额是3万,所以婶婶意外医疗赔付了3万元。

  第二,婶婶评断为9级伤残,那么按照伤残比例划分要求,一级伤残100%赔付,二级伤残90%赔付,三级伤残80%赔付......以此类推,九级伤残赔付20%,也就是婶婶得到伤残赔付是30万*20%=6万。

  第三,又因为婶婶本次意外不是普通意外而是交通意外事故,婶婶发生意外事故时是开着自己小车的,也就是她符合驾乘人员意外伤害赔付的标准,所以她又额外得到驾乘人员伤残赔付20万*20%=4万。

  这里特别注意,如果婶婶是走路在路上被东西砸伤,这属于普通意外,如果她是在开车、坐车、或者坐轮船】坐飞机过程中受伤的,那这个就是在普通意外基础上又算交通意外,是可以双培赔付的,大家以后在意外险理赔时要特别留心。

  总结以上三点,婶婶最后获得的意外险赔偿金是13万元。

  这13万是分两次进行理赔的,现实赔付意外伤残10万,再是赔付意外医疗3万,分两次赔付原因也是因为意外医疗跟车险理赔那在材料上有冲突,所以意外医疗就延后赔偿。

  下图是意外伤残理赔金截图:

  

记一次真实的理赔经历:400元的小投入换来13万元的大赔偿 第2张


  总结这次案件,也就是婶婶400元的投入最后换来了13万的赔偿。

  当然婶婶车险那边也赔偿了十几万,后面因为有了两份保险加起来二三十万的赔偿金,婶婶手又不能再用力,他们决定把卖菜摊子关掉,就拿着这笔钱养老算了。我想如果没有这样一笔理赔金,婶婶她们也不敢轻易说把菜摊子关了吧,毕竟生活就是负重前行的,但是正因为有了保险,让我们生活的重担减轻了许多,也让我们可以有更好的选择,生活质量也不会因为这次意外而降低。

  也因为这件事,叔叔和婶婶一家人对保险从一开始的排斥到接受,因为在意外险的理赔过程中保险公司很爽快,基本上理赔材料提交上去一周,保险公司就打钱来了,婶婶更是感动不已。

  

记一次真实的理赔经历:400元的小投入换来13万元的大赔偿 第3张


  我自己做了多年的保险,真的无比确信,保险是真心能够帮助我们的,至于为什么那么多人说保险是骗子,我想骗人的不是保险本身,骗人的是某些心怀不轨的保险业务员。

  没有一个行业是至善至美的,最近我又看到某些无良的母婴店工作人员卖假冒伪劣的奶粉给到小孩子吃,导致小孩变成了“大头娃娃”,所以各行各业都有坏人,同样各行各业也有好人,我们作为消费者一定要睁大眼睛,要谨慎消费、理性消费,而不是不去消费,因为一次错误的经历就一朝被蛇咬十年怕井绳,这是不可取的。

  最后,希望我的这次分享能够给你一点启示。


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