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意外险经典7例

  以下7个经典案例,可以想想赔?OR 不赔?

  案例一:

  甲有一份意外险,一次出去梧桐山,不小心摔伤了,在路边等待救援,因为 夜晚太冷最后染上肺炎死身亡,问保险公司应不应该理赔?

  案例二:

  甲有一份意外险,一天爬山,因突心梗导致失足,头部刚好碰到尖物,失血过多身故,问保险公司应不应该理赔?

  案例三:

  甲有一份意外险,一天爬山,因失足摔伤,在送往医院过程中因心肌梗塞死亡,问保险公司该不该理赔?

  案例四:

  甲有一份意外险,一天甲在小区溜达,被一流浪狗咬伤,随后马上去医院打了狂犬疫苗,后来因为疫苗失效身故,问保险公司该不该理赔?

  案例五:

  甲有一份意外险,一天甲在小区溜达,被一流浪狗咬伤,由于甲当时准备打王者荣耀,就没去医院做相关处理,几天后由于狂犬病发作身故,问保险公司该不该理赔?

  案例六:

  甲有一份意外险,一天跟朋友豪饮后因为酒精中毒身故,问保险公司该不该理赔?

  案例七:

  甲有一份意外险,一天跟朋友豪饮后独自回家失足下水身故,问保险公司该不该理赔?

  答案与分析:

  案例一:不小心摔伤(A)→染上肺炎身亡(B),因为A属于保险责任,所以理赔。

  案例二:心梗导致失足(A)→头碰尖物失血身亡(B),因为心梗不属于意外,所以不理赔。

  案例三:因为心梗是原有的病因,摔伤不会导致心梗,所以不能直接判定属于保险责任。

  案例四:同属案例一原则,理赔。

  案例五:这个属于多个原因间断发生,因为人为主观意志没去医院打疫苗,去医院打疫苗是普遍的通识,人为不去这个属于新介入的因素,不属于保险责任,因此不理赔。

  案例六:酒精中毒不属于保险责任,因此不理赔。如果同一桌吃饭的人有三个或三个以上的人中毒,则属于意外。

  案例七:饮酒失足(A)→下水溺亡(B),A属于意外,B不属于意外。


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