Skip to main content
 首页 » 保险案例

武汉男子投保后意外死亡,妻子索赔125万保险,法院判决保司代还

  多数人购买意外险的初衷,都是希望花较少的钱买较高的保障,但盲目听从他人的意见,导致买到不适合自己的保险产品,当意外真正地降临时,不仅无法转嫁风险,还会因保险公司拒绝赔付而添加不少烦恼。

  接下来,管家就给大家分享一则保险纠纷案例“武汉男子投保意外死亡,其妻子找保险公司代还125万房贷”来和大家聊聊意外险的那些事。

  01案例详情

  2012年5月11日,武汉市民刘某(化名)以250万元的价格在某个地区购买了一间店铺,其首付款为125万元,剩余的125万元与当地银行签订了15年的个人店铺贷款合同。

  

武汉男子投保后意外死亡,妻子索赔125万保险,法院判决保司代还 第1张


  图片来源于网络

  次日,刘某又在某人寿保险公司对所购店铺购买了个人贷款综合保障计划保险,并且保险合同明确规定,如果被保险人在保障期内因意外事故导致死亡的,造成无法履行还贷责任,保险公司将会按照100%的比例承担被保险人的还贷责任。

  换个说法就是,被保险人因意外事故导致死亡,无法还清所欠的贷款,那么保险公司将会承担相应的赔偿责任,帮助被保险人还清贷款。

  意外的事情突然发生了,刘某的丈夫在还款期间与他人发生口角,并且互相厮打,在斗殴中不幸受伤,导致大量失血而死亡。

  

武汉男子投保后意外死亡,妻子索赔125万保险,法院判决保司代还 第2张


  图片来源于网络

  事故发生后,刘某出于无力偿还店铺贷款的情况下,向保险公司提出理赔申请,然而保险公司却以刘某的丈夫故意挑衅打斗为由拒绝赔付。

  刘某对此感到不解,明明自己每月都按时缴纳保费,为什么一出事就不能理赔呢?于是将保险公司告上法院。

  02案例分析

  那么被保险人打架导致死亡的情况,保险公司有没有义务进行理赔呢?

  在法庭上,保险公司辩称刘某的丈夫因故意挑衅行为导致被他人伤害致死的,根据保险合同规定,被保险人因挑衅故意行为导致的打斗,被意外伤害导致无能力偿还贷款的,保险公司将不会承担相关的赔偿责任。

  

武汉男子投保后意外死亡,妻子索赔125万保险,法院判决保司代还 第3张


  图片来源于网络

  法院经审理认为,保险公司没有充足的证据表明刘某的丈夫因故意挑衅打斗行为引发身亡,所以保险公司的理由不成立,故判决保险公司承担相关的还贷责任,向刘某支付理赔保险金125万元。

  看完上面的案例,多数朋友可能会有所疑惑,虽然刘某的丈夫有着斗殴行为,但并非是因故意挑衅引起的,保险公司总是找各种理由拒赔。

  保险条款密密麻麻,导致很多人不清楚就掉进保险的“坑”里了,所以我们在购买意外险还是要熟悉相关的保障内容。

  

武汉男子投保后意外死亡,妻子索赔125万保险,法院判决保司代还 第4张


  图片来源于网络

  那么意外险在哪种情况下,也是会被拒绝理赔的呢?比如闯红灯等情况下,意外险也是不赔的。

  就拿管家前不久写的真实纠纷案例来看,63岁的老伯骑自行车闯红灯被突如其来的小轿车撞飞,导致头部严重受伤,随后,老人的家属向保险公司申请理赔,被保险公司以“老人闯红灯属于违法行为”为由,拒绝了家属的理赔申请。

  最后,不少人认为自己购买了意外险,只要出险就能得到理赔,其实意外险也是有严格的理赔范围,比如闯红灯行为、故意挑衅斗殴行为等都不在意外险的保障范围内,所以我们要牢记意外险的理赔条件,避免掉进“坑”里。


评论列表暂无评论
发表评论
微信