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医保异地报销只有20%?这样做,多报好几万

  哪些人需要异地就医?

  简单地说,有5种人需要异地就医:

  1. 异地安置退休人员:退休后在异地定居并且户籍转入定居地;

  2. 长期异地居住的退休人员:在异地居住时间长,但户籍并没有转入定居地。我姨父给表姐带孩子就属于这种情况;

  3. 单位派驻异地工作人员:常驻异地工作、学习等,但户籍并没有转入定居地;

  4. 异地急诊的参保人员:异地居住、探亲、旅游等,时间较短,因急诊住院;

  5. 符合转院就诊规定的参保人员:大城市往往有更好的医疗资源。因病情复杂等原因,需转往统筹地区外就医。

  以上5种情况,异地报销规则可能不太一样,各个城市的政策也存在差异,以实际为准。但一般说来,如果想异地就医直接结算,有4个基本条件。它们缺一不可,必须同时满足。

  

医保异地报销只有20%?这样做,多报好几万 第1张


  如何最大化报销医保

  给大家举个例子,小王在北京看病,但医保是老家河北的,也不知道异地就医的政策,也没有在老家办理过医保备案,结果住院费用只能报销20%。

  小王看病一共花了5万元,按照20%比例只能报销1万,剩下的4万都需要自己承担。

  但是如果他提前办理了医保备案,报销比例就能提升到60%,而且在北京住院的时候能直接刷医保卡进行结算。

  所以,久居外地的朋友,一定要记得到医保所在地的社保机构办理“医保备案”。

  备案之后,享受到的报销比例更高,结算也会更方便。而且,医保备案一般都是长期有效的,如果想回老家长住了,可以直接拨打人社局的电话,撤销备案就可以。

  最后,关于异地医保报销,小蜂提醒大家注意两点:

  一是报销范围,像小王在北京看病,能报销的范围以北京的医保目录为准;二是报销多少,要以参保地的政策为准,也就是河北当地的报销比例为准哟。


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