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案例说保险:骗保成功15万,5年后终被抓,判刑3年!

  骗保是一个技术活。骗终究是骗真相总会因为各种原因被揭露。

  目前来说,车险是骗保案例中的高发和重灾区域。有保司内部人员曾说,车险报案理赔中,有20%-30%的报案都是骗保的。

  不过天网恢恢疏而不漏,本文讲的就是一个2012年骗保成功,2017年因为被举报,而在2018年被判刑的车险骗保案例。

  

案例说保险:骗保成功15万,5年后终被抓,判刑3年! 第1张


  案例始末

  2017年的一天,国内某大型财险公司山东济宁分公司理赔部连续接到了同一个人打来的匿名举报电话,举报的是一起车险骗保。因为某些无法得知的原因,举报人没有提供更加详细的情况。但是经过保司理赔部工作人员反复听取电话录音,提取了三个关键词。

  “三门峡”、“大车”、“活着”!

  这三个关键词,提供了很多信息。理赔部的工作人员判断出案发地应该在河南三门峡市,而涉案的车辆应该是大车,并且涉及了交通事故人员伤亡!

  带着初步的判断,济宁分公司理赔部的工作员在该公司山东省分公司理赔事业部的指导下,成功的调取了前5年在该公司投保车险、并且在河南省三门峡市有过出险报案的几百份理赔资料。

  经过繁琐的筛查比对,理赔人员们最终锁定了金乡县一辆解放重型仓栅式半挂车。

  

案例说保险:骗保成功15万,5年后终被抓,判刑3年! 第2张


  该车属于大卡车,于2012年8月7日在河南省三门峡市出险,并且车毁人亡。符合举报电话中的关键词所指。

  然而,让调查人员疑惑的是,当翻看该车车主孟某玉当年的申请保险理赔卷宗时,并没有任何破绽。理赔需要的各种资料,无论是“道路交通事故责任认定书”,还是民事赔偿“法院裁定书”,以及驾驶员郝某超“死亡注销户口证明”等一应俱全。并且车主孟某玉于2013年8月领取148597.22元保险赔偿款。

  由于理赔资料卷宗没有破绽,并且对于关键词的“活着”还有未解之谜。

  理赔调查人员远赴河南三门峡市,进行实地核查当年事发后交警的现场处置情况。在三门峡市交警支队存档的“道路交通事故责任认定书”原件上,远道而来的理赔调查员们发现,孟某玉名下那辆半挂车当年出事时,死者驾驶员郝某顺系无证驾驶,而其随身携带的驾驶证系“郝某超”所有,两人是弟兄的关系!

  无证驾驶不仅属于违法行为,也是保险拒赔的!

  理赔人员根据经验,怀疑车主孟某玉很有可能用了“调包计”。通过理赔资料,将郝某超“被死亡”,以此来骗取保险赔付?

  案件已经涉及了违法犯罪,也陷入了扑朔迷离,理赔部门向公安机关报案。

  

案例说保险:骗保成功15万,5年后终被抓,判刑3年! 第3张


  金乡县公安局经侦大队根据相关的资料分析案情后,决定进行立案,并将嫌疑人孟某玉控制了。在济宁市经侦支队指挥下,公安侦查员前往三门峡等地进一步搜集相关证据。

  经过公安部门的侦查,掌握了孟某玉私刻公章,伪造郝某超“死亡注销户口证明”、“火化证”、伪造“道路交通事故责任认定书”、伪造民事赔偿“法院裁定书”等一系列犯罪证据,摸清了孟某玉以非法占有为目的,用虚构事实骗取保险赔偿金148597.22元的全部真相。

  2018年11月12日,法院经审理后,判决孟某玉犯保险诈骗罪,处以有期徒刑3年;鉴于其有自首情节且全部退缴违法所得,缓刑3年并处罚金2万元。

  

案例说保险:骗保成功15万,5年后终被抓,判刑3年! 第4张


  海哥说险

  1、骗保无处不在,当你认为你看到的很多合理的,不代表就是合理的。

  2、案例中的孟某,我相信,他会成为坚定的反保险分子。他不给身边人说他是骗保保险公司才会收回已赔付金额。

  3、海哥写了几十个上百的案例。每个案例不代表都是保险公司都是错的,也不代表投保人被保人是错的,也不能说明业务员就是错误的。每个案例场景不一样。我们不能因为一个案例,就否认全部。中国15亿人,出现各种纠纷都是正常的。房子没有纠纷?做生意没有纠纷?买车没有纠纷?几个人吃一顿饭还有纠纷呢。如果因为个案就否定全部,不是自己傻就是自己笨。海哥写的案例,都会在文末的“海哥说险”里面写出海哥自己对于案例的疑惑,愤怒等值的你思考的内容。


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