Skip to main content
 首页 » 保险知识

有了社保之后是否有购买小额医疗保险的必要呢?

  伴随着人们生活质量的提高,人们越来越关注健康问题,因此医疗保险也受到了广大消费者的青睐。市场上有各种各样的医疗保险产品,医疗医疗险是大家比较熟悉的险种之一,很多网友都问到,一年的医疗医疗险能不能保证续保?咱们今天一起来认识一下。

  案例:张小姐去年为自己购买了一份一年期的短期健康保险,销售人员告诉张小姐这款保险是可以连续投保的,但是今年到期后张小姐想要继续续保时,却发现这款短期医疗保险已经停售了,自己去年购买的短期医疗保险已经不能续保。市面上承诺保证续保的健康医疗险,一般指的是“保证连续投保”,并非“保证续保”!所以张小姐在购买时没有仔细区分二者的区别,而银保监到目前为止,并未通过任何关于一年期健康险产品的保证续保政策!

  一、什么是保证续保条款?

  保证续保条款是指在满足一定条件后,保险公司必须按合同条款保证客户续保权的一种规定,多见于短期健康保险。我国《健康保险管理办法》对保证续保条款的解释是:保证续保条款指在前一保险期限届满时,投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定。在一些国家和地区,由于保险业、医疗体系和个人诚信体系都比较发达,健康保险一般都有保证续保的功能。

  在我国,也有不少保险公司推出了含有保证续保条款的健康保险产品。由于短期健康保险的保险期限只有1年,第2年续保时保险公司是可以针对被保险人的身体状况进行评估,如发现已经患病或曾经发生保险金赔付,可以除外责任的方式不再承保已患疾病的风险,也可以对身患严重疾病的被保险人谢绝继续承保的请求。保证续保条款的设置,保障了被保险人续保的权利,消除了被保险人对短期健康保险产品“只保健康、不保疾病”的担忧。

  二、我们所说的可续保条款和保证续保条款之间有什么区别?

  1、大部分保险只是“可以续保”,这与“保证续保”是不同的。“可以续保”一般的条款会写成:保险到期后,投保人续交保费,且保险公司同意的,保险合同继续生效且无等待期。

  2、在购买短期医疗险时,仅仅确定其“保证续保”是远远不够的,还应注意保险公司对“保证续保”所设定的一些“门槛”,以避免产生不必要的麻烦。

  三、在续保时要注意哪些方面?

  1、要注意保证续保条款。保证续保条款是指,在前一保险期间届满后,投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定。

  2、通常短期医疗险都是一年一保,如果保险期限中被保险人出险,保险公司赔付之后,下一年往往就无法续保。

  保险小贴士:

  有了医保,还需要购买短期医疗保险吗?

  虽然有了医保,但是还是需要短期医疗保险来补充的,因为医保有很多不足之处,无法满足我们的需求。

  相信大家都知道,医保覆盖范围人群广,但是保障范围比较低。医保的报销范围很有限,类似进口药品、先进的医疗设备、高端的医疗手段等都不在医保报销范围内,而这些所需要的费用都是蛮高的。除此之外,医保还有起付标准和最高支付限额,在起付线以下和最高支付限额以上的费用,医保是不管的,在医保支付范围以外的费用,也只能自己负责。

  与短期医疗保险不同,目前许多短期医疗保险可以解决社保目录外用药,报销范围远大于医保。也能解决高额的医疗费。被保险人可根据自己的实际需要选择适当的保额,当被保险人出险时,保险公司将根据合同约定给付保险金,该保险金有助于减轻病人的医疗费用负担,能得到最佳的治疗,早日康复。

  


评论列表暂无评论
发表评论
微信