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案列分享健康医疗保险投保案例和注意事项

  

  众所周知,健康医疗保险能够保障生活,当然都说保险是一种投资,那么保险究竟能够给我们带来什么好处呢?

  一、健康医疗保险案例分享

  25岁的王先生,刚毕业没多长时间,是一家医疗器械公司的销售人员,有社保,考虑到自己目前经济不宽裕,若真是不幸患病,不论是对自己还是对家人压力都是很大的,所以计划着为自己配置一份百万医疗险。

  投保:经过对比分析,王先生选择投保超越保2020医疗险标准版,首年保费160元;

  出险:投保第3年,因交通意外导致右腿骨折,住院15天,共花费48361元,其中社保报销15341元,自费33020元。

  理赔:因王先生投保前2年内未发生理赔,免赔额由1万元降至8000元,扣除免赔额后,王先生自费支出的25020元获得100%赔付。

  续保:王先生正常续保。

  出险:第6年,王先生在体检中查出异常,确诊为胃癌,自费医疗费用和院外购药费用累计188250元。保险公司为其安排住院和专家手术,同时提供了海外专科医生视频会诊、多学科联合会诊等服务。

  理赔:由于恶性肿瘤0免赔,王先生自费的188250元获得了100%赔付。

  续保:手术出院后,王先生还使用了中医专家一对一指导服务来调理身体,而后依然继续续保,保障得以继续。

  注:以上仅为案例,具体的保险给付条件及合同终止等内容以产品条款为准。

  通过这则案例可见,超越保2020医疗保险保障还是比较全面的,多方位保障,108种特定疾病0免赔,保额可达400万,赔付药品全、病种覆盖多,治疗保障广,还把人工费、ICU费用纳入保障责任,且保证续保6年,免赔额递减,还有专属健康服务解决就医压力,比较值得推荐。

  二、健康医疗保障投保注意事项

  1、免赔额要留意

  百万医疗险一般都设有免赔额,大部分是1万元即住院医疗费用没有超过1万的,不可以报销;超过1万元,报销经社保结算并扣除1万元免赔额后的住院医疗费用。设置免赔额主要是为了过滤大部分理赔率高的小额医疗费用。正因为有免赔额,百万医疗险的保额才会那么高,而保费还那么划算。设置免赔额是为了给保险公司降低赔付压力,相对于0免赔额的产品,有免赔额的产品相对来说更稳定。

  2、续保条件要重视

  设置免赔额,是为了给保险公司降低赔付压力,因此有免赔额的产品更稳定。有些医疗险续保对被保险人的健康状况是否变化和是否发生过理赔比较在意,续保可能就不那么容易,对于用户来说,优先选择续保条件好的产品才是重要的。

  通过健康医疗保险案例分享可知作为网红产品的百万医疗险性价比确实不错,不仅保障内容丰富,还能提高增值服务,在一定程度上减轻就医难题。但在购买这类产品要注意续保条件和免赔额,优先选择不因发生过理赔或健康情况发生变化而影响续保的产品,同时不要一味地追求0免赔额,不仅在保费会贵一些,一般稳定性也不是很强。

  其实保险的购买是给我们生活的一种保障,我们不要只是单纯去在乎保险的回报率,而是要明白,保险是一份保障,保险是一种投资,但不是完全的投资。太平洋保险官网还有很多保险险种推荐,如果想要了解其他保险知识,大家可以登录官网了解详情。

  


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